内五行是什么？
内五行学说最早见于张景岳的《类经图翼》，他说过这样一段话：“人之一身皆阳气所化，阳之放散如日光者曰外；阴之凝结如露气者曰内。”又云：“人身阴阳，惟肾为先天之本，而五脏之气，惟心为君主之官。此二脏含阳气最盛，故曰‘两阳’。”因此他给内五行的标志是“两阳（指心、肾）夹两阴（指肝、脾）”，并把它们与人体的中焦相应，认为“中焦者，阴阳五行之气机枢纽也。此五行之气，以水为主。” 明代高武在《本草纲目·土釜考》中也认为：“盖人之天地，以口为庐舍，以腹为田地……人之丹田，乃人生后天之用，此中之地，正五行之所用也。”可见他在内五行学说方面同样继承了传统的观点。
关于这些观点的出处，张介宾在《类经•阴阳五行类》中说：“此类皆本于《灵兰秘典》。”而《黄帝内经·素问·灵兰秘典论》中有这样一段记载：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也。……肺者，五脏六腑之盖也，诸脉之纲纪，诸气之阀门，若鱼之游在水，叶之附于枝。……脾者，土也，治中央，四时皆不能令人病，脏之中有肌肉之囊，囊中有津液之所生。……” 据此可以推断，先秦时代已有这种观点了。后来这一理论被历代医家所继承并发展。
以上是对这一问题的简要历史回顾。现在再来谈谈我自己的看法。我在教学生解剖学时曾说：“要认识你未知的东西，最好的办法就是去研究你知道的东西，把你已知的和已知之间连接起来，未知也就不再未知。”我想这个道理对于理解中医理论也是一样。要了解什么是内五行，最好办法莫过于先知道什么是色香味形，因为内五行是在色香味形的基础上建立起来的。
早在《黄帝内经》中就有“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”（《黄帝内经·上古天真论》）的记载。这里的饮食当然包括气味滋味等方面的要求。到东汉时期张仲景著《金匮要略》论述食疗时还提到：“所食之物，勿使杂乱，好恶不同，性情各异，肥瘦不同，五脏气性各有不同，况饮食之道，岂能混杂哉！”“夫五味入胃，各归其所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。”这里指出了五味进入体内后是有选择的，即有所喜恶。
汉代王充著《论衡·命义篇》说：“善食气者，阴阳调和，四时平和，颜色润泽，耳目聪明；不善食气者，阴阳偏胜，四时失节，身体虚弱，耳目不聪。”这已经把食气和命运联系起来进行了说明。 金元医学家朱震亨在《格致余论》中指出，人们应“谨察阴阳之理，熟审升降之路……顺天地升降之机，应日月盈亏之序……消则补之，升则降之，寒则热之，湿则燥之。” 这里朱震亨已经明确提出了“消”“升”“寒”“湿”等概念，与后世中医所说的理气、活血、清热、祛湿等治法有了萌芽状态的概念对应关系，为我们认识后世的内五行奠定了基础。
现代很多中医教材中提到内五行，多是张景岳的这一段文字，认为心肾阳气足，形气充足。而把张仲景上述内容置若罔闻，这是很奇怪的。难道金元时期没有内五行吗？ 通过以上的介绍可以看出，中医理论是一个不断发展完善的过程。后人不断在前人的基础上进行着理论和实践的创新。因此我们没有必要拘泥于前人所言，而要灵活运用，推陈出新。